*新動態

可控兔心肌缺血模型的建立

(1)復制方法  體重為2.0~3.0kg實驗兔,按30mg/kg體重的劑量經耳緣靜脈注射麻醉,動物行仰臥位固定。兔前胸部皮膚常規剃毛并**,無菌手術作前正中切口,切開皮膚、皮下組織及肌層,于第6、第7肋間水平橫斷胸骨,延正中線向上剪開胸骨,撐開器撐開,剪開心包,暴露心臟。選取冠狀動脈左室支(LVB),于上1/3處用醫用縫合針緊貼,經LVB下穿過心肌備用。將絲線兩端穿入一小圓的塑料小孔內(間距約0.2cm),而后套入一長約112cm,直徑0.2cm的聚乙烯套管內。當阻塞LVB時,將從套管內引出的絲線打單結套住一聚乙烯錐形管。然后,將錐形管從細端到粗端緩慢推進,直至出現理想的缺血心電圖。相反,當需要缺血再灌注時,將錐形管反方向由粗端到細端抽出,使LVB血流重新恢復。模型觀察結束后,過量麻醉放血處死動物,迅速取出心臟,經固定后作常規組織切片、染色,鏡下觀察。觀察指標為缺血前后心電圖變化、心肌梗死面積大小和血清心肌酶學變化。


(2)模型特點  采用本方法制備的心肌缺血一再灌注模型方法簡單、可靠,對大小動物均適用。


(3)比較醫學  本模型通過調節錐形管的粗端和細端,使墊片壓迫冠狀動脈造成不同程度的冠脈阻塞,引起不同程度的心肌缺血。結扎線位置固定后,整個結扎系統(墊片、套管、錐形管)可隨心臟自然跳動,避免傳統的人為牽拉結扎線制約心臟的自主活動。在松結再灌注時,由于可以實現錐形管由粗端至細端的緩慢松結再灌注,可避免突然沖洗或釋放出缺血區的代謝產物和電解質而形成化學梯度和電梯度,導致心肌電生理改變。


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