*新動態

喉麻痹動物模型

(1)復制方法  選用實驗犬,按30~50mg/kg體重的劑量經肌肉注射*****麻醉,動物全身麻醉后,將其仰臥固定取頸部正中切口,切開皮膚,沿頸前帶狀肌中線分離,暴露甲狀軟骨、環狀軟骨及氣管,在氣管食管溝找到一側喉返神經,經電刺激證實其為喉返神經后切斷1cm,兩端結扎,喉上神經外支兩端結扎,造成單側喉麻痹動物模型。如需雙側喉麻痹動物模型,則可采用同樣方法切斷另一側喉返神經。


(2)模型特點  本模型的特點是切斷一側喉返神經及結扎喉上神經外支后,術側聲帶明顯固定于旁中位,隨時間延長逐漸萎縮,至術后16周時萎縮較明顯;但至一定時間后其不再萎縮,另外一側聲帶則隨造模時間延長呈代償性肥大。造模后早期模型動物發聲嘶啞及呼吸功能不暢,模型動物喉內收肌體積明顯小于健側內收肌,肌電圖檢查表明,模型動物喉內收肌波形與動物喉麻痹前相比差異較大;喉內收肌運動終板(MEP)明顯減少,切除時間越長MEP越少,其形態極不規則。鏡下病理組織學觀察顯示,喉內收肌肌纖維出現萎縮,形態結構模糊,被結締組織替代,隨模型時間越長內收肌病變逐漸加重。


(3)比較醫學  臨床上引起人類喉麻痹(Laryngeal Paralysis)的原因很多,但手術損傷是其主要原因,且甲狀腺切除術是較常見的原因之一,其他如腫瘤壓迫、炎癥及原因不明的特發性喉麻痹等亦是造成聲帶麻痹的原因之一。臨床上因各種原因導致的喉返神經麻痹病例,均可造成患者發聲及呼吸功能障礙。本方法復制的模型,當動物的喉返神經損傷后,尤其是雙側喉返神經受到損傷時,喉肌的內收外展功能受到限制,致雙側聲帶均位于旁正中位,易導致呼吸困難,通常需**管切開術等恢復呼吸功能。本模型在人類聲帶內收外展功能及喉返神經損傷修復方面具有較為理想的研究價值。

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